1、下级元素结晶，宋慈在历史上真有其人吗？

历史上真有宋慈这个人，而且这个人很了不起，好像是现代人穿越到过去，他就是相当于现在的法医，还留下了著作洗冤集录。

宋慈可不只是忠臣那么简单。他实实在在地为老百姓做了不少事。至少他是忠于职守的尽职尽责的。关于忠臣奸臣的区分，这个忠臣和奸臣呢，这只是一种民间说法。因为很多不同朝代这些臣子，你很难说这个是绝对忠臣。因为忠臣奸臣有两个判断角度，一个从皇帝这个角度来说啊，你对我忠心，忠臣，你对我耍花头。奸臣。这完全是从皇上角度看的。

第二个从老百姓来看，就你这个人。道德水平比较高，忠臣。你这人缺德，奸臣，就这么简单。所以我们判断忠臣奸臣往往是从道德的角度判断。在历史上看，往往还加上皇帝的个人利益。那么真给老百姓做了多少好事的人，他们对后世有积极意义吗？这个王冠帽子有时候倒不重要了，所以你道德上是个好人，你就能立得住口碑。

但是今天咱们说这个忠臣可不仅仅是道德上立得住口碑。他确实给老百姓干了非常多的好事。还留下总结著作，他对后世确实有积极的影响。这个人是谁呢？宋慈。一说这名儿，我想大宋提刑官何冰演的宋慈，也想起洗冤录欧阳振华饰演的宋慈，那时候每集都不错过的追剧，峰回路转触目惊心确实是记忆尤深。就是那个宋慈。大宋提刑官。这个宋慈他有绝活。断案如神。你像包拯断案还有传说的成分，狄仁杰断案，这都有传说成分。宋慈可真是实打实的断案如神。他有什么绝活，那是从验尸开始，什么验尸。对别人来说只是一个尸体，对他来说，能够跟死人沟通，还能让死人说话，当然，不是把死人弄活了，就你这尸体放在这儿，平常人看就是一具咸鱼，经过他一看，这人怎么死的，有什么蹊跷的地方？这案子可能就线索找着了，尸体告诉他了。你看咱们现在这个命案破案，验尸非常重要。你看重案六组的片子里面说哪个死了，马上这个法医先来了，在尸体上验找线索。现在有高科技查d n a 什么的。宋朝的时候验尸就这么厉害了吗？还真得可以这样说，宋慈在那个时候就已经达到了很高的水平。宋慈当时就把验尸这些手段和经验，写成一本书叫洗冤集录。那是地球上最早的一本法医学专著。

这本著作不光对中国有影响，在国际上都有参考价值。所以宋慈这是法医界里的大咖，依靠他总结的验尸一些经验和理论。可以说后人依据这个破了无数的案子，翻了很多冤案。那么说宋慈开始就研究这个验尸学问的吗？不是，宋慈原来是学哲学的。学哲学转行干法医没听说过，他怎么学哲学的呢？大宋时候有科举考试啊，你这些想当官的人都得通过科举考试，考什么呢？那会儿就考一科。程朱理学。我们今天不少人都知道程朱理学啊，这个程朱理学在北宋南宋这期间占绝对的统治地位。程呢是这个程浩。朱呢是朱熹。程朱理学是说什么呢？就是说你这一切的对客观世界的认识都来自于你内心。你要什么事儿想寻求结果，别到外部找，先从内心找。后来王阳明不是管这叫心外无物吗？就这个意思，这我们今天管这叫唯心主义哲学。都是心里头装着万事万物的啊！那就是好像宋朝的高考啊，那时候是科举吧，就考这一科，宋慈肯定得学这个，要不他怎么通过科举这一关呢？但是我们看宋慈后来搞法医研究。让证据说话，这是地道的唯物主义啊。你说一个唯物主义者来学唯心主义，通过这个科举挺不容易，也确实不容易。宋慈考了十多年，一直考到三十一岁。才考中进士。士就是官，进士就是可以进入当官阶层，中了进士，那就等于可以做官了。

上头给他安排了当官，你从起点做起，这官封县尉，什么叫县尉呢？就是现在说的县公安局局长。在那个时候得算正八品高点，算从七品，你看七品直门官，七品直门官还不是正的，现在也是正七品，他算从七品或者是正八品之间。就这么个小官，他刚要上任，他爸爸去世了。过去这大事儿啊，这首先回来办丧事儿啊，出殡啊。然后守孝三年，当然这三年是虚职，他是当了官了，这种守孝呢叫丁忧。哎，甲乙丙丁的丁忧愁的忧丁忧，是守多长时间呢？三九二七个月。一年按九个月算，守满二十七个月，你回来当官。那个康熙王朝里边儿，那姚启圣，一对这个皇上不满意了，我丁忧就只要我养母死了，我乳母我奶妈死了。我也得给他守孝。呃，这为丁忧，但是老百姓不叫丁忧啊，当官的。朝廷命怪爹妈死了守坟三年，这叫丁忧，以后别再提什么大理寺丞的事儿了，好吗？你这是为什么呀？不为什么，还要为爹在家守孝三年，可是皇帝的圣旨，也不能让我离开家。奉了皇命的。

所以这个宋慈呢，就回去丁忧去了。过了快三年了再回来，那谁还等你啊，县尉的位置都满了。现在说没有编制名额了。怎么办呢？等吧，这一等等了八九年，一直到四十岁的时候。才有了空缺，让他出来当官。但是宋慈干的好啊，很快就从一个小官，蹭蹭蹭，没几年就干到了大宋提刑官。宋慈。他为什么能干的好呢？他有独到的地方，他办案跟谁都不一样。重视证据，验尸这一块，别人谁也没他厉害，他验尸在过去比较忌讳的事。这个活一般都谁干的？叫五作。你还记不记得水浒里边武大郎死了，最后武松回来，通过运哥找到五作何九爷，到底怎么回事，一看我哥哥是被毒死的。这五作就是县太爷断案的时候，他给验尸去，就是验尸官。我哥哥死尸。七窍内有淤血。唇口是吧。有齿痕。这是苏黑。是毒药毒死的证据在此，过去验尸。我们知道，可现在咱也对这事儿也挺别扭啊，那跟死人打交道，心里头不愿意啊。而且都当做很恐怖很脏的事儿。很忌讳，没多少人愿意碰这个。那时候这五作什么人干的，实在没啥活可干了才干这个。说白了，你碰死人自个儿回去，你要把死人折腾个三番四次，有句话，死人不见二边天，这罩上一个罩子。或者搭个棚，死人不能见二边天，你阴间的人不能见阳间的天，太阳是不行。所以你干这个事儿保不齐在哪疏漏了你这是犯规矩。所以一般这五作呢，有的是这个忌讳也没办法。就没儿没女的。有的是命里注定孤苦的，还有的就啥也不是什么活都干不了了。我不吃这碗饭，我得饿死。被逼无奈才干五作，也就说干五作这行呢。个人素质都比较低下。

他这种素质低下，你想他验尸也只是混口饭吃，有时候难免稀里糊涂，有的时候那简直就判断不明也常有的事。所以过去断这个死人这个案子常有冤假错案。你看过去杨三姐告状啊什么什么的，这些以前的案子里边好多都是因为这五作说瞎话，或者这五作没看明白。那么说的糊涂事。那么这个宋慈当时。就加强了这个行业的技术含金量和职业素质。说你什么乱来都不行。宋慈给五作定行规，第一。验尸的时候不准捂鼻子，不准嫌尸体臭。戴口罩也不行，为啥，往往你闻着有特殊的味道，这就是线索，这是第一个。

第二个最重要得把死人的衣服都扒下来。他不光身体那你怎么查呀？可这是当时犯忌讳啊。这是人隐私在那会受保护。而且尤其女人死了，男女授受不亲死了你也不能脱衣服看人家。但宋慈说这不行。你不脱了衣服，我怎么验？往往隐秘一个针两个什么的，或者这儿有点什么伤害处，就在这些地方下手刺要害部位。我不脱衣服，我看不见。可是当时这个很忌讳连他的下级都不理解。但宋慈不管这个，坚持这个原则，为了说明这方面的重要性，宋慈好几次验尸，把这尸体。就搁到大庭广众之下，搁到大街上。把这死人衣服脱了我验，我让你们看看他怎么死的，他哪儿有个针尖儿，那块儿有个针孔，哪儿有个淤伤，哪儿出血，我全能看得见。我告诉你这怎么回事。所以宋慈当时用他这些手法。获得了很多人赞同，说看来真的这么干，不这么干，你看不出来。

不管怎么说，能为死人洗清冤屈，能为活人解脱，找到清白，这功劳很大，比冒犯一下死人的身体要重要的多。所以一点大家就认可他这些原则。尤其他这验尸办法，好多独特的方法，观察的也很细。你看大宋提刑官里有那么个例子。就这人死了，浑身上下哪儿也看不出伤来，也没有出血也没事，怎么就死了呢？你不明死因，宋慈仔细看，他发现了。发现这个死人头发里有苍蝇。苍蝇往这里钻干嘛呢？咱都说苍蝇不叮无缝的蛋。拨开头发一看，哦，明白了这人怎么死的，被人烧红钉子钉到脑袋里边死的。因为说死者病死，说他怎么看出来的。之后这个烧红的钉子一套。脑组织一收缩就不出血，尤其血管一碰到这钉子炭化了，把血管堵住了。咱们有的人脸长个痦子，说激光点痦子不出血，激光温度高啊。把你这周围血管封死了，不出血了。所以他通过这个细节一看，这钉子进去把人弄死了，可是外面什么痕迹也没有，他不流血呀，用火烧铁钉钉了脑筋，杀人无影无形，死者是被人用火烧铁钉钉入顶门穴。哎，所以这是大宋提刑官的电视剧里边，宋慈验尸，把这案子给破了。可是这个事儿不是做梦，在这个宋慈写的洗冤记录里边呢，真真切切的记载了这个事儿。所以宋慈通过他的研究发现了很多门路，说这人上吊，他是真吊死的，还是把人勒死了吊上去的呢？这人真是掉河里淹死的呢，还是先被弄死了，扔到河里头呢？这个人是真是在火场里被烧死的，还是已经死了，扔火场里毁尸灭迹呢？他找了很多如何区分这些方法，你比方说火场这事。他就判断看人这个嗓子咽喉子。有没有这个火灰什么的？有没有这个燃烧沉淀物，为啥呢？他人呢，如果要是活活被烧死的，他得喊得叫我得喘气儿啊，一喘气儿，这烟灰什么啥都进来了。有积炭证明被烧死了。他如果要是弄死了，直接毁尸灭迹，你看他没有积炭，他死了，他不呼吸了，外边积炭当然进不来了，活人欲火被火逼奔，争七口张开。气脉旺。那么烟灰必进入。如果说是死后焚尸的话，其口已闭气脉不动。就不会有烟灰进入。现在孟贤弟口中满是烟灰，足以证明他死前。奔走于大火。所以通过这个就判断到底是被烧死的，还是被弄死了之后毁尸灭迹。放火焚尸。所以你看宋慈这些个细致入微的观察，这个没有点解剖学知识，没有生理知识，再加上他自己仔细琢磨，自己弄不出来。所以这个人是真了不起，独创破案捷径，确实了不起。当然他也不是没错误。洗冤记录里有的地方就不对。你比方说他记载这个滴血认亲。咱看有的电视剧里头挺悬，说是不是爷俩啊。不用验d n a 那时候也没验d n a 两人的血搁水盆里聚到一块了，这就爷俩。宋慈说，这个不准宋慈发明叫做滴血渗骨。就是你要真是爷俩的话，这人不死了吗？骨头拿过来把你的血挤出来，往骨头倒，要渗进去了，说明死人是你爸爸或者是你妈。这合理不合理？这也不合理。血能不能渗到骨头里，关键看骨质疏松程度，要死多少年骨头都疏透了，你搁啥血，搁这搁水都能弄进去，都没事。所以这是他一些小失误。但是宋慈对于这个肉下面的骨头，他的研究很独到。可能人死了多少年了，就剩烂的剩把骨头了。他能根据这骨头就断定你这个人生前遇到过哪些伤害。这是宋慈的独门秘籍。你搁现在说就通过这个死人骨头来验，那都得高科技多费劲说那时候宋慈靠什么呢？他有他独特的方法。这个方法叫什么？叫真骨？什么意思呢？就说人呢要受到伤害，除了这骨头折了。这骨头不舍，你看不出来。他哪儿受到打击，哪儿受到什么伤害，你看不出来，现在是容易了，拍个X光，这骨头什么都看出来了，那会儿怎么办呢？人死了烂了，剩把骨头了。你怎么能断定他受到什么伤害？这脖子上挨一杠子啊，这个打一铁锨，你怎么判断出。他把这个骨头搁到锅里蒸。哎，有时候蒸三遍，有时候蒸七遍就能把这骨头上的有些伤痕给他再现。当然你肉眼看不出来怎么办呢？能看出来。开地学一处长五尺，宽三尺深二尺。多用柴炭煅烧。地红的。不去火，再用好酒。生成热气。以草垫概念。正月一二时辰。后第一轮去扫脸。抗骨质与平坦明亮之处。将红油伞遮湿管腌制。若骨上有被打之痕，既有红色纹路。若此印尚存，疑，可用魔法再验。浓墨好。墨云图一古尚书。后莫干及清水江沫洗净，如有伤损之处，必有黑墨进入。一口大锅，一把红油伞就红纸伞。阳光射进来，透过这红伞下来不红光嘛，难懂这么专业操作啊。其实跟现在的什么射线什么的道理差不多，这骨头蒸完了，那个伤痕出现了，肉眼看不着。当然这里的大青天强光照射过来再看就能看到这骨头上哪有毛病，受过什么伤。所以这个是宋慈发明的蒸骨头方法。这到现在他有科学依据，但是现在是不用这么干了，但那个时候这可太先进了，绝对是国际领先。你看看宋慈很了不起，这可以说研究了很多高科技。宋慈不光这个厉害。他这个人的口才和逻辑思维能力很强。咱们看你像狄仁杰断案包镕案，什么都是。凡是审案的人，逻辑思维必须得强，根据蛛丝马迹，然后一点点合理的按逻辑推理，这是个高智商的活。

宋慈的特点不光是人家有实证采集证据，让事实说话，同时逻辑思维能力很强。我抓住你这么一个线索，根据我的逻辑推理断定。你就嫌疑人，你就犯罪分子。所以宋慈手里头破的案子，只要让他抓住个线索，最后都会把犯罪嫌疑人说的心服口服。你认不认是不是那么回事？不错。如果李唐夫妇健在的话，那张契约只能是写信吧。但如果你要想把它兑现呢。那你就得让李长福消失。员外用的不就是杀人栽赃。一箭双雕之计吗？宋慈最高记录八个月以内办了二百多案子，基本上一天一件。他靠的什么，思维反应特别快，抓证据能力特别强，七里咔嚓合理推理。所以宋慈这个人的智商很高，破案纪录和效率简直就是开挂状态，他小时候的偶像是诸葛亮。他说诸葛亮凭这张嘴啊，三寸不烂之舌，两行伶俐之齿，说服了多少人舌战群儒把老王朗都骂死了。但是后来。宋慈这个口才没用到别的上，用来说服犯罪分子了。你认了吧，我这些证据都在这儿呢，你再狡辩也没用。所以宋慈呢是个非常全面的。很了不起。干了这么些好事。断了这么多案子。后来人好像也没怎么升职，大宋提刑官干到顶了。因为宋慈那个时候也得罪不少当官儿的。那个电视剧里写了收集这些贪官污吏证据，八大箱证据，皇上不听他的。一把火把证据烧了，宋慈心灰意冷，告老还乡。宋爱卿，你刚才送来的那几口箱子，不巧。烧了。那都是陈年旧帐。里面的东西又一着火。一转眼工作便烧成灰烬了。这次你审案立了大功。这要好好的奖励。明日早朝，朕要加封你为刑部左侍郎官居二品。有没有这事儿呢？没有，这是电视剧作者编的。

说历史上真实，宋慈怎么死的呢？说他有回到广州办案。结果办的过程当中，有不少官还怕涉及腐败问题，就买通他的手下，在他饭里下毒药，把宋慈给毒死了。所以没注意。后来有人说，这不可能，宋慈一辈子就跟这儿打交道。你饭里下毒，这他平常对毒药研究到了家，怎么可能呢？说历史上真实，宋慈是死在工作岗位，操劳过度，当官干了有二十年到六十多岁左右的时候他才死。而且是死在工作岗位。所以宋慈的事我倒觉得给我们现在好多年轻人提供了启示。你说这活谁愿意干，那过去更没人敢干。可是在这个领域呢，你要琢磨的话，跟你竞争的人少，你就有可能获得成功。但是这需要你付出很大的努力和牺牲，克服很多心理障碍。咱们现在这个毕业生也多，工作也不好找，是不是现在又到了这个毕业找工作的时候了？如果大家都挤着那活儿，你去竞争，你不见得珍惜，要是一些偏门冷门，你下点功夫，你要在这个行业里做老大，行行出状元，你也能成为冷门专业的大咖。

2、附魔师至尊魔力提取器能提取到什么材料？

普通：高级装备只提取到魔力溶解剂。

稀有：传承提取到魔力溶解剂和下级元素结晶，有几率得到灵魂精髓。

神器：领主神器提取到魔力溶解剂和上级元素结晶，有几率得到灵魂精髓。

勇者装备提取到魔力溶解剂和金色小晶石。

史诗装备提取到魔力溶解剂和淬炼的灵魂精髓。

资料拓展

《地下城与勇士》是一款韩国网络游戏公司NEOPLE开发的免费角色扮演2D游戏，由三星电子发行，并于2005年8月在韩国正式发布。中国则由腾讯游戏代理发行。

该游戏是一款2D卷轴式横版格斗过关网络游戏，大量继承了众多家用机、街机2D格斗游戏的特色。以任务引导角色成长为中心。

结合副本、PVP、PVE为辅，与其他网络游戏同样具有装备与等级的改变，并拥有共500多种装备道具。

每个人物有13个道具装备位置，在游戏中可以允许最多4个玩家进行组队挑战关卡，同样也可以进行4对4的PK。

3、赛利亚喜欢什么晶体？

喜欢无色小晶体 回赠：魔法珍珠，干燥水仙 好感时：无色小晶体 回赠：辣椒、奇怪的蛋 信赖时：下级元素结晶 回赠：龙的心脏

4、世间是否真有大智慧的人存在？

什么叫大智慧？所谓大智慧者，往往都是大成功者。不成功的，你也识别不出来。所以，我们只能看到大成功者这个结果，然后再去推论这个人肯定是有大智慧的人。

但是，我们总是忽略了一个非常重要的因素，那就是运气。把局面重演一百遍，那些所谓的大成功者不见得会有50%的胜率。如果把局面换一换，那些大成功者，甚至还不如你的小确幸。

所以，世间就没有什么大智慧的人，但肯定会有大成功的人，也肯定会有运气极好的人。在混乱而没有规律的局面中，人普遍不会太聪明，因为聪明没用。而在局面中胜出的乱世王者，往往都是因为运气比智慧更重要。在稳定和均衡的局面中，人普遍不会太傻，因为人会学习。这时候，就看谁能首先参透局面、谁能躬身入局、谁能努力到底。

01.刘邦是有大智慧的人吗

秦末乱世的时候，是个人都能拉出一支队伍，然后当一个草头大王。英布是一个刑徒，彭越是一个盗贼，项梁则是一个杀人通缉犯，都能成就一番功业。他们都是因为有大智慧吗？

最成功的的当属刘邦，史书记载最详细的也是刘邦。所以，看一下刘邦到底是不是因为大智慧？

刘邦之所以最后当了皇帝，萧何之所以最后只当了丞相。一个最为重要的变量，就是初始条件。也就是沛丰起义的时候，谁能当起义军的领袖。

刘邦当了，但刘邦是因为大智慧吗？萧何没当，萧何是因为没有大智慧吗？实际上，刘邦就是被萧何当傻小子玩了。这时候的秦朝天下，是一个混乱而没有规律的局面，一切都没有定数。

刘邦等人造反成功了，大家你好我也好，至少可以封王封侯。但是，刘邦等人造反失败了呢？秦二世和李斯等人突然醒悟过来，重振一番帝国神威，也不是没可能的事情。凡是了解战国历史的人，都会知道秦战国真得很厉害，把六大战国捆在一起打。所以，你怎么也不能就在这时候下定论说秦朝必须死、诸侯一定赢。如果造反失败，那么造反领袖刘邦一定是首恶必办。但是，什么时候都是法不责众的，所以萧何等人就是胁从不问。

从这个角度说，到底是刘邦聪明还是会萧何聪明？从结果看，是刘邦聪明；从开局看，则应该是萧何聪明。但是，这是一个混乱而没规律的乱世，所以聪明没用。在这个乱世局面下，你有大智慧也无用武之地，到最后只能随波逐流。而决定因素，就是运气。因为总会杀出一个王者，不是刘邦就是项羽，甚至还可能是其他阿三阿四。

02.贾谊是有大智慧的人吗

贾谊一篇《治安策》冠绝两汉四百年，无人能及。但是，他的人生际遇却如同屈原一样，屈原抑郁不得志、投了汨罗江，贾谊也抑郁不得志、最后抑郁而死、英年早逝。

冯唐易老，李广难封。屈贾谊于长沙，非无圣主；窜梁鸿于海曲，岂乏明时？所赖君子见机，达人知命。

非但贾谊如此，王勃的《滕王阁序》还列举了冯唐、李广、梁鸿等人。这些人都是要能力有能力、要聪明有聪明，但结果却都不是特别好。

原因是什么？

想当然的解释是运气不好，因为你不能说：当时无明主、当时太黑暗。这几个人生活的时代，皇帝相对来说是明君雄主，社会相对来了说是清风正气。

原因就是当时的人都不傻。你的业务能力很强，但成不成功不是你说了算，也不是你的业务能力说了算，而是社会网络说了算、是别人说了算。

成不成功，不是因为你是武林高手，而是你得先入江湖。如果连这个都没有做到，那么只能在局外愤懑不平了。

屈原所谓举世皆浊我独清，然后渔父立即回怼：

圣人不凝滞于物，而能与世推移。世人皆浊，何不淈其泥而扬其波？众人皆醉，何不餔其糟而歠其醨？何故深思高举，自令放为？

屈原说：安能以皓皓之白，而蒙世俗之尘埃乎？用现代的人话就是说我洁身自好，不跟他们同流合污。渔父也就不搭理他了，自顾自的唱歌：

沧浪之水清兮，可以濯吾缨；沧浪之水浊兮，可以濯吾足。

其实，渔父要比屈原更有智慧。人都是生活在社会系统之中，总要处在各种不得已的局面之下。所以，总要说一些不得不说的吹捧，做一些不得不做的苟且。你之所以洁身自好、之所以谔谔诤言，那是因为你没有入局而已。躬身入局者，可能是比你更难的一批人。

03.一切都是博弈，认识到、入了局然后再努力加餐饭

海瑞是忠臣，臣僚敢骂、皇帝敢骂。但是，海瑞对于大明朝政的作用，比得了张居正吗？被张居正斥之为清流的人，都是一群没入局的人。你提出问题容易，但你解决一下问题试试？站在局外，怎么说怎么是；一旦入了局，不仅是怎么做都不是，而且怎么说也不是。

贾谊没有入得了大汉朝政的权力局，因为功臣集团不满意他。

但是，公孙弘却在70岁之际入了这个局，72岁为左内史、74岁为御史大夫、76岁为大汉丞相，一直干到79岁去世。如果从成功的角度来说，公孙弘要比贾谊更成功。

但成功了，就能说公孙弘更有大智慧吗？业务能力上，公孙弘可能比不过贾谊；但博弈入局上，公孙弘至少超贾谊两个段位。

原因就是在稳定而均衡的局面下，大家都不傻。人人都身处于一种博弈之中，你的业务能力可能就真要让位于你入局的能力和局内左右逢源的能力。

在大家都没有意识到这个局的情况下，你风花雪月都能赢，甚至你的能力都是次要的。比如刘邦、英布、彭越这些人，不用风花雪月，胆子大就能入局，入了局就能成功。

当少数人认识到这是一个机会的时候，谁先看到机会谁就能赢，甚至还要比拼一下才华。贾谊其实也算登堂了，但没有入局，凭借才华直接跻身朝堂。屈原凭借自己的才华和贵族身份，也实现了登堂，但没有入局。或者说他们也入局，只是没能左右逢源。

当大家认识到这里面有肉吃的时候，有时候就不能比才华了，而是要比“体力”、比“寿命”。公孙弘就是如此，首先是两次千里赴关中，一次是六十花甲、一次是七十古稀，这份毅力和心气，无人能比；其次是活得足够长，70岁登堂入局，76岁拜为丞相、登顶人生。

最后总结一下：

单纯凭借业务能力的领域，比如数学、物理以及奥运会的竞技比赛。你有能力、有智慧就行。你有爱因斯坦的大智慧，你就是爱因斯坦。

但是，世界的最大特性就是不可琢磨，是复杂的。凡是有社会网络评价的地方，就是不是单纯智慧和能力说了算的。

你首先要认识到机会，然后想方设法挤进去。这时候既要凭借能力又要凭借运气，还要看你想不想。躬身入局之后，你也能左右逢源了，然后再比。这时候比得可能就是你的执行力了。因为大家都不傻，往往就看谁能少睡点儿觉、少开几次PARTY了。

5、甲减对生活有哪些影响？

为啥会突然提到甲减对我们生活的影响？而不是其他疾病？其实这与甲减高的发病率是息息相关的！

甲减是一个挺常见的疾病，尤其是对于40岁以上的人群，10个人当中可能就有1个得有甲减，发病率高达10％左右，尤其是以女性更为多见，现实生活中越来越多年轻的，甚至是未婚女性得了甲减，深受甲减疾病困扰。那么甲减到底会对我们生活产生什么样的影响？今天我就跟大家一起来聊一聊这个话题。

甲减是怎么一回事？

甲减，只是一个简称，实际上它的全名叫做：甲状腺功能减退症，即发生在我们人甲状腺方面的疾病。

甲状腺是我们人体的一个内分泌器官，大家可以看下面一张图：

这是我们人体的甲状腺解剖结构图，位于颈前，而甲状腺主要位于我们甲状软骨下边，分为左右两个叶，中间为峡部，像一个“蝴蝶”一样黏在在我们脖子上。当然，除此之外，正常人的甲状腺还有一个锥状叶（绿色箭头所指），只不过我们很多时候是看不到的，只能见到刚刚提到的左叶、右叶以及峡部。

甲状腺最主要的作用就是合成和分泌甲状腺激素，而这个甲状腺素主要包括有T3（三碘甲状腺原氨酸）和T4（甲状腺素），它们作用就是从我们的甲状腺合成和释放以后进入我们血液，然后随着我们的血液到达全身各个器官发挥作用，促进我们人体的代谢。

而所谓的甲减，就是这个甲状腺激素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺激素缺乏反应所引起的临床综合征。

在以前，碘缺乏是导致甲减最常见的原因，但是后来国家推出加碘盐以后，碘缺乏病越来越少，这因为碘缺乏引起的甲减也就越来越少了。随着被替代，目前最常见的引起甲减的原因是桥本甲状腺炎，是一种甲状腺自身免疫性损伤。

其次就是因为其他甲状腺疾病进行甲状腺手术导致甲减，比如甲状腺结节、甲亢以及甲状腺癌等等。

当然，除之之外，由于我们甲状腺合成甲状腺激素的过程是受到下丘脑、垂体调节的。因此，当我们的下丘脑、垂体出现问题时候，也可能引起甲减。但是90％以上人的甲减都是由于甲状腺疾病导致的！

甲减对我们生活影响，因年龄、性别、人群、甲减严重程度有所不同。

假如我们的甲减是发生在我们的胎儿或者婴幼儿时期，那这对神经系统及脑发育的影响，一般是不可逆的。因为小孩的神经系统发育与我们的甲状腺激素关系是密切相关的，越小的小孩出现甲减，影响越大。

所以，如果我们甲减是发生在儿童身上，这时候往往还有机会逆转。但是逆转的前提是要早发现，早干预，早治疗而且还要足量！

因此，由于甲减对小孩影响特别大，我们国家在对所有新生儿都要求做一个甲减的筛查，就是扎指血查甲功！

假如我们的成年人出现甲减，它对我们生活的影响以及所表现出来的临床症状都是非常复杂的。轻者可无任何临床症状，但是一旦严重了，那是涉及人体各个系统，没有一个系统能跑掉，为啥？文中开头我也说过了，甲状腺分泌甲状腺激素是要入血，随着血液循环到达身体各个组织器官发挥作用的。

比如对心血管系统影响，一般甲减病人可以出现低血压，导致甘油三酯增高、减慢心率等，严重的还可以出现心包积液、新功能不全等；

比如对消化系统影响。一般情况下，我们说当一个人出现腹胀、消化不良或者便秘时候，都第一时间会觉得自己是肠道问题，会挂消化内科，结果最后发现原来是甲减引起的；

比如对神经系统影响。得了甲减的人，容易失眠，想睡觉，记忆力还不好，严重的还可能出现抑郁、焦虑，甚至昏迷；

比如对运动系统影响。甲减是可以引起肌肉无力、运动力明显下降的；

比如对血液系统影响。像平时有一部分人的贫血，其实就是甲减引起的；

对内分泌系统影响。甲减可以引起女性内分泌失调、胎停以及不孕；而如果是男的得了甲减，往往性腺功能会低下。

那么得了甲减到底应该如何治疗？

甲减虽然对我们人体的影响特别大，但是对于甲减的治疗其实并不难，而且效果比较显著。因此，得了甲减的人千万不要被刚刚提到的对生活、身体影响所吓到，因为甲减的治疗目前根本就不是多大的问题。

甲减缺啥，我们补啥就对了！因此，临床上对于甲减的治疗最主要的就是通过服用左旋甲状腺素（T4）来补充甲状激素。

为啥是T4，而不是T3？其实很简单，因为T4才是甲状腺激素的储存形式，而T3是作用形式，服用口服T4以后可以在我们体内转变为T3，具体吃多少量，要根据每个人甲状腺功能不足的程度来定，补少了还是甲减，补多了就可能会导致甲亢！

但注意，不管你是吃多少量，记住空腹服用，因为吃完饭以后再吃会影响药物吸收，而且这个药物半衰期都比较长，有一个星期左右，所以一般情况下，一天只需要吃一次就好了！

很多人担心长期服用的副作用问题，其实在这里我也要跟大家说清楚，完全不用担心，你只要在专业医生指导下服用，不多吃不少吃，基本上没什么问题，因为T4本身就是我们体内有的一类激素，只不过少了，需要外界补多一点。

甲减患者在生活中有哪些注意事项？

首先，对于所有甲减病人都要注意的就是这个服药时间问题。对于绝大多数甲减患者都需要终身服药的，所以最好不要停药，哪怕是服用药物剂量的调整，我们也应该要在专业医生指导下进行。

对于需要长期服用药物的甲减患者来说，还要特别注意定期监测甲状腺的功能，就是抽血查甲功。因为你只有监测了甲状腺的功能，你才能知道你所吃的药物的剂量是多了还是少了，是否需要调整。

其次，对于患有甲状腺疾病的患者来说，不管以后是去看什么病，或者是因为什么原因去看病，首先要跟医生说明自己患有甲减。因为文章前面也提到了，甲减会引起我们全身各大系统的症状，因此有一些症状很可能就是甲减引起的，而这时候如果你不提醒医生，可能医生就容易误诊或者无法做出正确判断；

比如我们门诊经常有一些浮肿的病人，他不说自己有甲减，就去看一些肾内科，结果很多医生第一时间想到的是会不会肾脏的疾病，结果查没问题，后来再问才知道病人有甲减，然后把甲状腺纠正以后也就好了。

比如还有类风湿性关节炎啊，还有贫血啊，腹胀、消化不良等等，这些都有可能是甲减引起的。提前说自己病史，对我们医生的诊断是非常有利的！

最后，我们说对于需要长期服药的病人来说，往往都会遇到一个问题，那就是漏服的现象，那么漏服以后是否需要第2天补服是很多甲减病人特别关心的！

注意了，漏服甲减药物是可以第二天一起补服的。比如你今天漏服1片，第二天大可以放心吃2片，这跟我们说的漏服降压药、降糖药是不一样地方，降压药、降糖药，漏服是不能补服的，但治疗甲减的药物可以，因为它们的药物半衰期特别长！

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